慢性阻塞性肺?。–OPD）是一種慢性呼吸道疾病，是我國中老年人的常見病和多發(fā)病，冬春季或氣候驟變時(shí)易急性加重，因此，如何過冬成為老年COPD患者關(guān)注的問題。

1．室內(nèi)保持空氣新鮮，溫度、濕度要適宜，避免誘發(fā)因素，戒煙是預(yù)防COPD的主要且簡單易行的措施，減少到人群密集的公共場所，避免煙霧和粉塵吸入；氣候變化及時(shí)增減衣物，避免受涼感冒；保持居室的溫度于適當(dāng)水平，人體感覺最舒適的溫度是20～28℃，但最益于健康的溫度是18℃；不要為了保暖而緊閉門窗，應(yīng)適時(shí)開窗通風(fēng)，但應(yīng)避免吹對流風(fēng)；冬季干燥的空氣容易誘發(fā)COPD，可選用加濕器、灑水等方法使室內(nèi)保持一定的濕度，一般45%。

2．適當(dāng)鍛煉：通常患者會(huì)錯(cuò)誤地認(rèn)為活動(dòng)可加重癥狀而減少運(yùn)動(dòng)。其實(shí)，經(jīng)常進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如步行、慢跑、打太極拳和做呼吸操等，包括縮唇呼吸、吹氣球、吹蠟燭，能保持和增強(qiáng)肺泡彈性，使通氣量增加，提高血液中氧氣含量，緩解缺氧。但因清晨天氣干燥，氣溫低，可將鍛煉時(shí)間調(diào)整到上午9～10點(diǎn)鐘。出門時(shí)要注意防寒保暖。

3．提高耐寒能力：在冬季，耐寒鍛煉可增強(qiáng)病人抵御嚴(yán)寒的能力，從而預(yù)防該病的復(fù)發(fā)，如面頸部冷水摩擦可增強(qiáng)皮膚對寒冷的適應(yīng)力，提高機(jī)體的耐寒能力，減少冬季發(fā)病次數(shù)。這種鍛煉最好從夏季開始，先用冷毛巾擦頭面部，逐漸擴(kuò)展到四肢。對體質(zhì)較好、耐受力強(qiáng)者，可全身大面積冷水擦浴，堅(jiān)持到9、10月份后再恢復(fù)到面、頸部冷水摩擦。冬季擦浴冷水的溫度在15℃左右，一天1～2次，每次10～15分鐘。

4．增加機(jī)體免疫功能：中醫(yī)中藥對增加COPD患者抵抗力具有一定的作用。夏天的冬病夏治可通過鼓舞正氣預(yù)防COPD冬天急性發(fā)作，冬天口服膏方可以調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能狀態(tài)減少急性發(fā)作。另外冬蟲夏草、金水寶、至靈菌絲膠囊和玉屏風(fēng)等對免疫功能低下者具有恢復(fù)作用。接種疫苗如流感疫苗和肺炎球菌疫苗等有助于減少呼吸道感染，明顯地減少急性發(fā)作與住院的可能；應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥，如胸腺肽、泛福舒等可提高自身抵抗力，減少急性發(fā)作。此外，還應(yīng)注意勞逸結(jié)合，保持充足睡眠與生活作息規(guī)律，亦有助于增強(qiáng)抗病能力。

5．注意飲食：由于慢阻肺患者長期缺氧，程度不同地存在著營養(yǎng)不良的情況，因此應(yīng)補(bǔ)充足量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素和微量元素，如維生素A、B、C、E和鋅、鐵、鈣等。為了減少冬季干燥氣候?qū)粑到y(tǒng)的傷害，可多吃百合、梨、木耳、芝麻、蘿卜、蜂蜜、蓮子、藕等滋陰潤肺的食物。為了避免脾胃負(fù)擔(dān)過重，還應(yīng)適量進(jìn)食富含營養(yǎng)又易于消化的食物，如用山藥、薏米等煮粥或燉湯等。在脾胃功能正常，無明顯厭食、腹瀉、胸悶、腹脹的情況下，可以多吃禽蛋、鴨肉、雞肉、鴿肉、魚等平補(bǔ)之品，常飲牛奶、豆?jié){，但羊肉、狗肉等屬溫?zé)崾澄飸?yīng)少吃或不吃，不要食用高碳水化合物、高糖成分的食品。

6．恰當(dāng)治療：冬季天氣干燥，呼吸道濕化不足，痰液粘稠不易咳出，可使用祛痰藥及霧化治療，在座位或俯臥位讓家屬拍胸背以利排痰。家庭氧療可減少發(fā)作次數(shù)，提高生活質(zhì)量。繼續(xù)緩解期維持藥物治療，如吸入噻托溴銨、福莫特羅、沙美特羅氟替卡松和布地奈德福莫特羅等，不要隨意停藥。

7．心理指導(dǎo)：以積極的心態(tài)對待疾病，外出散步、聽音樂、養(yǎng)花種草等，以分散注意力，減少孤獨(dú)感，緩解焦慮、緊張的精神狀況。